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提起三高這個詞，你一定不陌生，包括高血糖、高血壓、高脂血癥。 但大部分人對於高脂血癥沒有高血壓、高血糖來的重視，這可能是因為高脂血癥早期基本沒有明顯癥狀和異常體徵，得了高脂血癥不會感覺不舒服，基本察覺不到什麼癥狀，所以普遍認為高脂血癥並沒有那麼危急。 但其實，高血脂癥是一種嚴重威脅身體健康的隱匿性疾病，它有一個很大的特點就是善於流竄全身，潛伏在人體里。 如果長期不注意或者得不到有效控制，會對胰腺、肝臟、心臟、血管，甚至全身造成損害，從而引發很多可怕的疾病，比如胰腺炎、肝硬化、心肌梗死等，臨床上就有不少人是因為發生了心肌梗死或者腦中風才發現的。 ... 我是夏萌，從2010年開始擔任北京安貞醫院臨床營養科主任。我在門診發現患有高脂血癥的人，一部分不重視不控制，還有一些人儘管知道要飲食調整，但堅持了很久，血脂仍然沒有達標。為此，我做了大量的高脂血癥患者的飲食習慣調查，調查結果非常顛覆我原來的理念。 ... 很多血脂高的病人告訴我，他們日常的飲食習慣是「很少吃油，很少吃肉，雞蛋很少吃，不敢吃內臟。」 我很疑惑：為什麼吃得如此清淡，血脂還這麼高？為什麼幾乎不吃雞蛋了，低密度脂蛋白膽固醇還這麼高？ 為了找到正確答案，我翻閱了大量文獻，並且把過去學過的生理學、生物化學、醫學生物學、細胞學等基礎知識重新複習幾遍，終於可以把食物中脂類、身體中的脂類、血脂之間的關係搞明白、吃透了。 後來我用這些理論去指導實踐，幫助很多高脂血癥的病人找回了健康。 下面我總結了大多數高脂血癥患者在調理血脂過程中，會碰到的兩大飲食誤區，希望你在調理血脂的過程中，能夠避開。 誤區一：血甘油三酯水平高，一定要少吃油 很多人檢查發現血脂異常，第一反應是自己脂肪吃多了，可即使少吃或不吃肥肉，血脂也會高。 ... 因為脂肪、蛋白質、碳水化合物之間的代謝有著非常緊密的聯繫，膳食中的脂肪、蛋白質、碳水化合物都可以在體內轉化為脂肪。 但相對來說，最容易通過肝臟轉化為甘油三酯的，是平時你覺得跟血脂沒有太大關係的米飯、麵食等碳水類食物。 經口攝入的碳水化合物，會在消化道里被分解成葡萄糖，葡萄糖經過門靜脈來到肝臟，一部分成為血液中的血糖，一部分成為肝糖原，還有一部分成為脂肪存在肝臟中。肝臟儲存脂肪多了會造成脂肪肝，肝臟就要把這些多餘的脂肪移到其它地方去，因此血脂水平會升高。 總之，想要控制好自己的血脂水平，真的不能只盯著脂肪，碳水化合物、蛋白質也是需要你關注的對象，特別要注意控制碳水化合物的攝入。 誤區二：血膽固醇水平高，要嚴格限制膽固醇的攝入 還有些血膽固醇水平高的人，日常飲食往往會嚴格限制膽固醇，很少吃肉，雞蛋很少吃，不敢吃內臟，以為這樣有利於降低低密度脂蛋白膽固醇。可實際情況卻是，即便吃得如此清淡，血脂還是高。 ... 其實，人體內膽固醇的來源途徑有兩條，一條是來自食物的膽固醇，一條是體內自身合成的膽固醇。一般來講，每人每天需要從膳食中攝入的膽固醇占一天總量的1/5，剩下的4/5是由肝臟合成的。 如果經口吃進去的外源性膽固醇不足，或者體內膽固醇的需求增加（如血管內皮細胞、肌肉細胞、腎上腺皮質細胞、免疫細胞等出現損傷）時，人體就會合成足夠的膽固醇以維持平衡。肝臟合成的膽固醇增多，就需要更多的低密度脂蛋白將膽固醇從肝臟運送到周圍組織中去，所以會出現低密度脂蛋白膽固醇增高的情況。 所以，如果出現低密度脂蛋白膽固醇增高，首先看自己白天攝入的膽固醇是否足夠，再回顧運動量、壓力是否過大等損傷身體細胞的原因。千萬不要一看到增高，就嚴格限制膽固醇的攝入。 理解了這兩個誤區之後，相信你能認識到弄清楚食物中的脂類、身體中的脂類、血脂之間的關係對調控血脂的價值。 為了幫助你在調理血脂的路上少跌坑，更好地認識膳食脂類，更有效地管理血脂，預防動脈粥樣硬化性心血管疾病，我專門準備了高脂血癥的營養課程《吃的科學/解碼血脂》。 這門課有三大特點，是你很難在其他同題材課程里看到的： 第一，大量真實臨床案例的拆解。 從事臨床營養工作的這十幾年中，我一直專注於臨床營養對疾病和健康的研究。深入分析我國飲食習慣中的問題，在慢性疾病管理的營養治療方案積累了大量的臨床經驗，通過個體化、精準化的營養治療及健康管理，幫助數以萬計的患者擺脫了疾病困擾。這些真實的問題和案例，也成為了這門課程的基石。 第二，結合醫學、營養學、細胞學等多學科知識，為你梳理血脂的來龍去脈。 這次的課程，是一門結合臨床營養實踐經驗的專項健康解決方案，它的知識來源於生理學、生物化學、醫學生物學、細胞學等多學科的積累，從最基礎的原理出發，提出飲食調理血脂的思路和方案。 會為你分析食物中脂類、身體中的脂類、血脂之間的關係，什麼樣的食物可以變成你身上的脂肪；血脂高到底與吃油多少有沒有關係；解釋膽固醇到底是好東西還是壞東西等。 還要幫你弄清楚空腹抽血檢查出來的血脂指標偏高或偏低的真正原因，只有先找對造成高血脂的原因，再進行飲食調整，才能更好地管理好自己的血脂。 ... 第三，帶你制定適合自己的降脂飲食方案，不用忍受「忌口」的痛苦。 高血脂的人群的飲食調理方案要分清類型，因為造成甘油三酯高、總膽固醇高、低密度脂蛋白膽固醇增高、高密度脂蛋白膽固醇偏低的原因不同，飲食方案是有區別的，並不是簡單的吃或不吃某種食物。 而且每個人的基本情況不同，有個體差異，比如身高不同、性別不同、生理狀況不同，再加上我們所處的環境不同，所以每個人對營養的需求也不同，沒有通用的食譜。真正可以幫助你調理血脂，恢復健康的飲食方案，一定是個性化、具體化的。 正所謂「授人以魚不如授人以漁」，這門課不僅能幫你全面了解防治高脂血癥的知識，還讓你根據實際情況定製專屬的飲食調理方案，不用忍受「忌口」的痛苦就能輕鬆調理好血脂，獲得越來越棒的身體。 我的這門《吃的科學/解碼血脂》音頻指導課，已經在BTV養生堂頭條專欄上線了，點擊下方專欄即可訂閱課程，馬上開始你的健康之旅吧！

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每日頭條 https://kknews.cc/health/pbmb35j.html

博客來 https://www.books.com.tw/exep/assp.php/888words/products/0010647438

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